Infectieuze mononucleosis
Infectieuze mononucleosis (monocytic tonsillitis,ziekte Filatov-Pfayffera) - een acute ziekte (de oorzaak is het Epstein-Barr-virus), gekenmerkt door angina, veranderingen in lymfoïde cellen en hemopoëse, veranderingen in de bloedformule, de opkomst van reactieve lymfadenitis. Filatov NF beschreef de ziekte voor het eerst. en Pfeiffer, ter ere waarvan, de ziekte zijn naam kreeg.
Etiologie van de ziekte
De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van pathologischde werking van het Epstein-Barr-virus. Het virus werd in 1964 geïsoleerd door Engelse wetenschappers. Dit virus behoort tot een verscheidenheid aan herpesvirussen. De veroorzaker, die in het lichaam binnendringt, penetreert in de lymfocyten, er is een explosie-transformatie van de cellen.
Het virus wordt overgedragen van een zieke persoon ofdrager van het virus met de gewiste vorm van de ziekte en wordt gedurende enkele maanden na infectie vrijgegeven. De ziekte wordt overgedragen door de lucht, het is mogelijk dat het virus in contact komt, op een verticale manier en onder medische manipulaties. Over het algemeen is er een onvolgroeide en milde vorm van de ziekte. Bij zuigelingen en jonge kinderen wordt de ziekte praktisch niet waargenomen vanwege passieve immuniteit. Ziekte van infectieuze mononucleosis komt vaak voor in de adolescentie.
Infectieuze mononucleosis bij volwassenen wordt waargenomenzelden, omdat tot 35-40 jaar in het bloed specifieke antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus kunnen worden gedetecteerd. Seizoensgebondenheid van de ziekte wordt niet waargenomen, het wordt het hele jaar door geregistreerd.
Als het via de luchtwegen komt, dringt het virus deslijmvlies van de nasopharynx, waardoor een reactieve toename van de lymfeklieren en oedeem van het slijmvlies. Indringend in de lymfocyten verspreidt het virus zich door het hele lichaam en veroorzaakt veranderingen in het lymfoïde systeem en het verschijnen van mononucleaire cellen in het bloed.
Infectieuze mononucleosis en zijn manifestaties
Vanaf het moment dat het virus het lichaam binnenkomthet uiterlijk van manifestaties van de ziekte loopt van een week tot een halve maand. Initiële manifestaties kunnen een prodromale periode zijn. Klinische manifestaties kunnen divers zijn. Kenmerkend voor mononucleosis zijn angina pectoris, met duidelijke hyperemie van de keel, verstopte neus, het fenomeen van rhinitis, de reactie van lymfeklieren, pijn bij het slikken, algemene malaise en intoxicatie. In sommige gevallen is er sprake van een toename van de lever en de milt.
Voor de analyse van bloed, hoge leukocytose (tot 20x10 / 9 / L), is een verandering in de bloedformule met een toename van lymfocyten, eosinofielen en neutrofielen kenmerkend.
diagnostiek
Infectieuze mononucleosis wordt gediagnosticeerdgebaseerd op de symptomatologie van de ziekte en de definitie in het bloed van ziektespecifieke cellen - mononuclears. Deze specifieke cellen hebben een grote lymfocytenkern en een breed cytoplasma.
Naar duur, infectieuze mononucleosisduurt tot enkele weken, het beeld van bloed wordt binnen enkele maanden weer normaal. In zeldzame gevallen kunnen herhaalde exacerbaties optreden, met een eenvoudige loop, met tussenpozen van verschillende jaren. Complicaties van mononucleosis kunnen breuken zijn van een vergrote milt, hepatitis, hemolyse.
behandeling
Infectieuze mononucleosis: de behandeling van deze ziekte in een milde vorm vereist meestal geen speciale medicamenteuze behandeling. Binnen een paar dagen normaliseert de toestand van de patiënt gewoonlijk, het beeld van bloed komt weer normaal. Symptomatische therapie is mogelijk met stijgingen van de temperatuur, ernstige angina en keelpijn. Bij langdurige stroming wordt hormoontherapie (prednisolon of andere analogen) voorgeschreven.
De prognose van de ziekte is meestal gunstig. Isoleren van de patiënt is niet nodig vanwege de lage besmettelijkheid van de ziekte. Als de ziekte in ernstige vorm optreedt, met aangetaste inwendige organen, is opname in het ziekenhuis aangewezen.
